O Que é Cálculo Biliar?
É a acumulação de uma ou mais pedras na vesícula biliar (órgão oco situado sob o fígado que segrega bílis).
A maioria dos cálculos biliares são compostos basicamente de colesterol (75%).
O resto dos cálculos biliares são compostos por pigmentos.
Ele afeta adultos de ambos os sexos, mas é mais comum em mulheres e pode afetar também os adolescentes.
Causas
Desconhecidas. Alguns disparadores podem ser:
- Alterações na bile.
- Uma falha no cumprimento adequado da vesícula biliar.
- Infecção.
Sintomas
Em aproximadamente 40% dos casos não existem sintomas.
Os sintomas mais característicos são:
• Cólicas (dor que vem e vai) no abdômen superior direito, ou entre as omoplatas.
• Intolerância a alimentos gordurosos (indigestão, dor, inchaço e arrotos).
• Náuseas e vômitos.
• Distensão abdominal e arrotos.
• Icterícia (coloração amarelada das mucosas e da pele; onde foi observada pela primeira vez na conjuntiva ou branco do olho, que se torna amarelado).
• Fezes ou acolia Hiccup (fracamente esbranquiçadas ou branco, eles também têm uma aparência oleosa ou gordurosa).
• Urina escura.
Fatores de Risco
• A história familiar de cálculos biliares.
• Fatores genéticos. Alguns grupos étnicos são mais suscetíveis.
• Obesidade.
• Consumo excessivo de álcool.
• Contraceptivos orais.
• Dieta rica em gorduras e pobre em fibras.
• Súbita perda de peso.
• Mulheres que tiveram muitos filhos.
Prevenção
Evitar fatores de risco, sempre que possível.
Diagnóstico e Tratamento
Diagnóstico
O diagnóstico é estabelecido pelo ultra-som na maioria dos casos (aqueles onde a pedra caiu drasticamente, chegando perto do duodeno, às vezes, não objetivo, mas em seguida, mostra os ductos biliares dilatados.
Outros exames incluem testes de laboratório, que são vistas uma série de alterações enzimáticas, colecistografia estudo ou da vesícula biliar por raio-X, e até TAC ou endoscopia nos mais duvidosos (o diagnóstico diferencial inclui tumores de cabeça do pâncreas, o prognóstico pobre, por isso você tem de se desfazer de todos os meios necessários, se houver uma possibilidade de confusão).
Medidas gerais:
• As fases de tratamento irão variar, dependendo da gravidade dos sintomas.
• Litíase biliar sem sintomas podem ser tratados com ultra-som e verificações regulares.
• Existe a possibilidade, embora não muito grande, de desenvolver câncer de vesícula biliar quando cronicamente irritado com pedras. À menor suspeita, como desejável, como determinado pelo seu médico, é a remoção da vesícula biliar.
• Se você sabe que tem cálculos biliares e notar uma dor no abdômen superior direito, aplique calor para a área afetada, ou mesmo mantenha em uma banheira com água tão quente quanto possível. Se não cessar a dor ou agravar-se continuamente por mais de 3 horas, procure ajuda médica.
• A hospitalização pode ser necessária para aqueles doentes cuja dor persiste por mais de 6 horas.
• A cirurgia para remover a vesícula biliar e as pedras pode ser necessária para pacientes com sintomas graves. O procedimento escolhido na maioria dos casos é a colecistectomia laparoscópica.
• Tratamento da ruptura por ondas de choque (litotripsia) das pedras pode ser aconselhável em alguns casos.
