Uma das condições que mais alarma os pais, especialmente os marinheiros de primeira viagem, é que o seu bebê tenha febre (ou seja, que sua temperatura exceda 38º C ou 100,4º F). Em si, a febre não é uma doença, mas um sintoma de que algo está acontecendo com o bebê: tem um resfriado ou algum tipo de infecção. A partir de 6 meses até 5 anos, a febre alta pode causar convulsões, chamadas de convulsões febris que tendem a se apresentar com mais frequência entre 12 e 18 meses de idade. Não vamos entrar em pânico! Geralmente não são perigosas nem deixam sequelas, mas convém que os pais saibam o que fazer se chegar a se apresentar.
Muitas mães e pais, especialmente os novatos, não sabem o que fazer e se preocupam muito quando seus bebês têm febre e é compreensível que assim seja. Febre, afinal, é um sinal de alerta. "O que está acontecendo com o bebê?" "Você ligou para o médico?", "O que fazer?", se perguntam.
Na maioria das vezes, a febre é inofensiva, causada por uma infecção leve ou inclusive por vestir demais a criança. No entanto, temos de ter cuidado e comunicar o pediatra se o bebê tiver mais de 38º C ou 100,4º F de temperatura retal. A própria febre, como já mencionamos, não é uma doença, mas um sintoma. Na verdade, é um sinal positivo de que o corpo está se defendendo de um ataque, seja de vírus ou de bactérias. Bravo para o sistema imunológico do bebê!
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Quando esta aparece, é geralmente associada com infecções respiratórias (desde crupe até pneumonia), infecções de ouvido, gripe, resfriados, infecções de garganta ou do trato urinário. O bebê se sente desconfortável, seu coração bate mais rápido, respira também mais rapidamente e com dificuldade, e precisará estar bem hidratado. Os medicamentos como o paracetamol, na dose adequada para a idade do bebê, servirão para baixar a febre e aliviar o desconforto, mas o ideal é que o pediatra investigue a causa real da febre e te indique o tratamento adequado.
A partir dos seis meses até cinco anos, a febre pode causar convulsões que ocorrem dentro de horas de se apresentar uma condição que chega acompanhada de febre, como as enumeradas anteriormente. Como você pode saber se é uma convulsão febril? Você a reconhecerá pelo seguinte: o bebê pode agir de uma forma "estranha" por um tempo, então de repente se enrijece, se contorce e seus olhos se tornam brancos. O bebê não responde aos seus estímulos por um curto período de tempo, e sua pele pode tornar-se um pouco mais escura do que o habitual durante o episódio.
A convulsão pode durar de 1 a 15 minutos, mas para um pai assustado, todo esse tempo parece uma eternidade. É necessário que você tente não se angustiar muito, que você tente manter a calma: as convulsões são raras e se acontecem não causam dano cerebral nem neurológico. Tampouco causam paralisia, atraso mental nem epilepsia, embora os sintomas sejam semelhantes.
Enquanto o episódio acontece, proteja o seu bebê ou criança pequena da seguinte maneira:
- Verifique se o seu filho está em um lugar seguro e que não possa cair ou bater em um objeto ou em uma superfície dura ou afiada.
- Não o deite de costas, mas de lado para evitar que asfixie com o vômito ou saliva.
- Certifique-se de que não tenha dificuldades respiratórias, incluindo qualquer alteração na cor do rosto da criança.
- Se o ataque durar mais de 10 minutos ou o seu filho se torna azul, provavelmente se trata de um tipo de convulsão mais grave. Contate imediatamente o número de emergência.
- Não introduza nada na boca.
- Não dê medicamentos para baixar a febre, nem tente dar um banho de água fria ou quente.
A menos que a convulsão dure mais de 10 minutos ou que a criança tenha dificuldade em respirar, você não precisa se apressar para ir para a sala de emergência. Mas quando terminar a convulsão chame o seu pediatra para que avalie a criança e te indique se precisa de algum tratamento especial.
Se o bebê sofre a primeira convulsão quando tem menos de um ano, tem 50% de chance de recorrência. Se a criança tem após um ano, as chances de reincidência se reduzem para 30%. Lembre-se também que as convulsões febris não se repetem em menos de 24 horas e de novo, não devem ser associadas com a epilepsia ou ao risco de sofrer epilepsia no futuro.
Existem outros sinais que indicam que o bebê está em perigo e é necessário telefonar para a emergência ou levá-lo para uma sala de emergência, sem demora:
- Se a criança não parece estar desperta, não responde a estímulos, nem aparenta estar mais confortável quando a febre diminui.
- Se a febre e os sintomas da gripe reaparecem depois que haviam desaparecido.
- Se a criança chora, mas não tem lágrimas, ou não molha as fraldas ou não tem urinado durante as últimas 8 horas. São sintomas de desidratação grave.
- Se o bebê tem menos de três meses e uma temperatura retal de 100,4° F (38° C) ou superior.
- Se tem de 3 a 12 meses e tem uma febre de 102,2° F (39° C) ou superior.
- Se é menor de dois anos e a febre dura mais do que 24-48 horas.
- Se a febre é superior a 105° F (40,5° C).
- Se a criança tiver tido febre intermitente por uma semana ou mais, mesmo que não tenha sido muito elevada.
- Se o bebê tem outros sintomas, como dor de garganta, dor de ouvido, diarreia, náuseas, vômitos ou tosse.
- Se tem alguma doença médica grave, como problemas cardíacos, anemia, diabetes ou fibrose cística.
- Se recebeu uma vacina recentemente.
- Se tem febre e chora sem poder ser acalmada.
- Se não acorda facilmente ou não acorda de forma alguma.
- Se parece confusa ou tem uma dor de cabeça muito intensa.
- Se tem rigidez no pescoço.
- Se você não pode caminhar ou se recusa a movimentar um braço ou uma perna.
- Se surge uma erupção cutânea ou aparecem hematomas.
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Pouco a pouco, você terá mais experiência reconhecendo os sinais que indicam que algo está acontecendo com o bebê, inclusive quando se inicia a febre. Na maioria dos casos, será possível abaixá-la com sucesso. Mas você também deve estar ciente de que certas condições como as convulsões febris podem causar angústia, mas que, na maioria dos casos, não são perigosas. Agora você já sabe como acontecem e pode agir de forma adequada, se necessário.
