Em um homem não circuncidado, a cabeça do pênis está coberta por uma camada de pele conhecida como prepúcio.
A fimose é uma condição na qual o prepúcio se ajusta muito na cabeça do pênis e é impossível empurrá-lo para trás.
Causas da Fimose
A fimose pode ocorrer naturalmente; por exemplo, em crianças menores de quatro anos, quando é difícil levar para trás o prepúcio.
No entanto, em jovens e homens adultos, a fimose é desencadeada devido a uma infecção sob o prepúcio (balanite) ou por outras condições médicas, como diabetes.
A parafimose ocorre quando se empurra o prepúcio ajustado para trás da cabeça do pênis e este fica preso.
Isto pode causar inflamação (inchaço), e a perda de fluxo de sangue na ponta do pênis. Se for impossível empurrar o prepúcio para trás, pode haver sérios danos.
Sintomas de Fimose e Parafimose
Sintomas da Fimose
Normalmente, a fimose é indolor; no entanto, um prepúcio muito apertado poderia interferir com a micção (urinar) ou a relação sexual.
Além disso, a fimose poderia dificultar para o homem a limpeza sob o prepúcio, o que o torna mais propenso a infecções da pele nessa área.
Sintomas da Parafimose
A parafimose geralmente provoca inflamação dolorosa do prepúcio e da cabeça do pênis.
A cor púrpura bem escura pode indicar grave falta de fluxo de sangue na cabeça do pênis, o que geralmente indica uma emergência médica.
Diagnóstico de Fimose e Parafimose
Um médico pode diagnosticar fimose ou parafimose durante o exame médico.
Prevenção da Fimose e Parafimose
A fimose pode ser prevenida com uma boa higiene. Isto significa empurrar bem para trás o prepúcio e limpá-lo durante o banho.
A parafimose pode ser prevenida empurrando cuidadosamente o prepúcio para trás. Se existe parafimose, muitas vezes se recorre à circuncisão para prevenir sua recorrência.
Tratamento Para Fimose e Parafimose
A fimose que não causa sintomas não requer tratamento. Isto é particularmente importante nas crianças.
Se a fimose ou outros problemas de micção ou de higiene não são resolvidos, poderiam resultar eficazes alguns tratamentos com certos cremes prescritos, tais como hidrocortisona.
Nos jovens e homens mais velhos com fimose, uma boa higiene e o tratamento imediato das infecções podem ser suficientes para prevenir os problemas.
Em outros casos de sintomas persistentes, é necessário recorrer à cirurgia corretiva (circuncisão).
Cirurgia Para Fimose
Em que consiste a cirurgia de fimose? Na eliminação completa do prepúcio, ou, dito de outra forma, circuncisão.
Antes da operação serão realizados alguns testes, como análise de urina ou sangue. Durante a operação será aplicada a anestesia geral, embora seja possível ter alta no mesmo dia.
O prepúcio é eliminado e se sutura com pontos que desaparecem sozinhos.
A princípio terá algum desconforto, especialmente ao urinar. Cuidar do ferimento com água e sabão neutro e cobri-lo com uma gaze ou um curativo para prevenir infecção.
Tratamento Para Parafimose
Se existe parafimose e o prepúcio não pode ser empurrado de volta para sua posição normal, o médico pode necessitar realizar uma intervenção de urgência para fazer um pequeno corte no prepúcio ou realizar uma circuncisão.
Quando Procurar um Médico?
Vá ao médico se você:
- Tem dificuldade para empurrar para trás ou limpar o seu prepúcio.
- Tem uma infecção sob o prepúcio.
- Empurra o prepúcio para trás e não pode colocá-lo em sua posição normal.
Na maioria dos homens, a fimose não é um problema grave e não requer tratamento. No entanto, não costuma melhorar por si própria.
Como mencionado acima, por vezes, a parafimose é uma emergência médica, pois se não se recorre à atenção médica imediata, o pênis pode ser danificado para sempre.